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혈액순환 장애로 인한
대퇴골두 무혈성괴사
골반뼈와 맞닿아 고관절을 이루는 허벅지 뼈의 끝부분(대퇴골두)으로 가는 혈류가 차단되어 뼈조직이 괴사하는 질환입니다.
괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 괴사 부위가 골절되면서 통증이 시작되고 이어서 괴사 부위가 무너져 내리면서(함몰) 고관절 자체의 손상이 나타납니다.
명확한 원인은 밝혀지지 않았지만 과도한 음주, 스테로이드 사용, 고관절 탈구 등이 발병 위험인자로 알려져 있습니다.
대퇴비구 충돌증후군의 원인
골절이나 탈구로 혈관 손상, 혈류 차단
고용량 스테로이드로 혈류 감소
과도한 음주로 혈관에 영향
겸상적혈구병 등 혈액 순환 문제
고지혈증으로 혈관에 영향
대퇴동맥 질환으로 혈류 차단
대퇴골두 무혈성괴사의 증상
1
대퇴골두의 괴사로 인해 고관절 부위에 지속적인 통증이 발생
2
허벅지, 무릎, 또는 엉덩이까지 방사되는 통증이 나타날 수 있음
3
관절 움직임이 제한되어 일상적인 활동이 어려워짐
4
통증으로 인해 걷거나 서는 동안 절뚝거리는 증상이 나타날 수 있음
5
시간이 지나면서 고관절에 강직이 발생하여 움직임이 제한됨
6
고관절의 움직임 제한으로 인해 다리 근력이 약해지고, 걸음걸이가 불안정함
대퇴골두 무혈성괴사의 치료방법
대퇴골두 무혈성 괴사의 치료는 막힌 혈류를 복원하거나 손상을 최소화하고, 무너진 구조를 재건하며 기능 회복을 목표로 합니다.
초기 단계에서는 약물 치료로 혈류를 개선하거나, 물리치료와 보조 기구 사용으로 뼈와 관절의 부담을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
심한 경우 혈류를 회복하는 감압술, 혈관 이식술이나 뼈 재건술, 인공관절 수술 등을 시행할 수 있습니다.
1
재생주사치료
대퇴골두 무혈성 괴사의 재생주사치료는 손상된 조직의 재생을 촉진하고 혈류를 개선하기
위해 시행됩니다. 자가세포 치료(줄기세포 치료) 또는 성장인자 주사(PRP)를 사용하여
손상 부위의 회복을 돕습니다. 이는 초기 또는 중등도의 병변에서 효과적일 수 있으며, 수술
대신 사용할 수 있는 옵션으로 고려됩니다.
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2
물리치료
통증 완화, 관절 가동성 유지, 근력 강화를 목표로 합니다. 온열/냉요법과 저주파 치료로
통증을 줄입니다. 목발이나 지팡이와 같은 보조 기구를 사용하여 체중을 분산시키고 대퇴
골두에 가해지는 압력을 줄여줍니다. 체중을 관리하면 고관절에 가해지는 부담을 완화시킬
수 있으며 반드시 전문가의 지도 아래 치료를 진행해야 합니다.
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3
인공관절 수술
대퇴골두 무혈성 괴사의 인공관절 수술은 괴사가 심할 경우 시행됩니다. 고관절 인공관절
치환술은 대퇴골두와 비구를 교체하여 통증을 완화하고 기능을 회복시킵니다. 부분 고관절
치환술은 대퇴골두만 교체하는 방법으로, 비구가 건강할 때 선택됩니다. 수술 후 재활
치료를 통해 관절 기능과 근력을 회복하는 과정이 중요합니다.
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