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어깨에 생긴 ‘돌’
석회화건염
어깨 힘줄에 석회질이 생성되면서 염증이 발생하고 그것이 돌처럼 굳어지면서 심각한 통증을 일으키는 질환입니다.
석회화 건염의 원인은 정확히 밝혀지진 않았으나 칼슘의 배출 과정에 문제가 있어서 어깨 인대 부위에 석회가 침착하는 것으로 알려져 있습니다.
침착된 석회질은 하나 혹은 여러 개가 한 번에 생기기도 하고, 1mm~30mm 정도 다양한 크기로 침착됩니다.
석회화건염의 단계
1단계
석회화 전 단계
힘줄에 저산소증 손상이 발생하며
섬유 연골 변형이 시작됩니다.
이 단계에서는 일반적으로 증상이 없습니다.
2단계
형성 단계
석회질이 형성되기 시작하며,
통증이 미미하거나 없지만 X-ray 상에
석회가 관찰되기 시작합니다.
3단계
휴지 단계
석회질이 안정된 상태로,
통증이 없거나 경미한 수준입니다.
4단계
흡수 단계
석회질이 흡수되면서 염증 반응이 발생하며,
극심한 통증이 1~2주간 지속되거나
미미한 통증이 3~8주간 지속될 수 있습니다.
5단계
소실 단계
석회질이 소실되고 둔탁한 불편감이
3개월 이상 지속적으로 남을 수 있습니다.
!
석회가 분해될 때 석회를 이물질로 인식해 녹이는 과정에서 견봉하 점액낭에 염증 반응이 유발되기 때문에 극심한 통증이 일어납니다.
1
특히 팔을 움직이거나 눕는 자세에서 통증이 심해질 수 있음
2
팔을 들어 올리거나 뒤로 돌리는 동작이 어려워짐
3
밤에 통증이 심해져 수면에 방해가 될 수 있음
4
석회가 침착된 부위를 누를 때 통증이 느껴짐
5
특정 각도로 팔을 움직일 때 불편함과 통증이 동반됨
6
통증이 어깨를 넘어 목이나 팔로 퍼질 수 있음
석회화건염의 치료방법
석회화건염 치료는 손상된 힘줄에 축적된 석회를 분해하거나 제거하는 것이 핵심입니다.
형성 단계에서는 염증 완화를 위해 약물치료와 물리치료를, 흡수 단계에서는 체외 충격파로 석회를 분해하고,
복구 단계에서는 운동과 물리치료로 힘줄을 재생하고 기능 회복을 돕습니다.
고에너지 음향 충격파를 어깨 부위에 전달하여 석회질을 분해하고 혈액순환을 촉진하며,
손상된 조직의 회복을 돕습니다. 또한, 통증을 유발하는 신경 세포의 활동을 줄여 통증 완화
효과를 제공합니다. 치료는 비교적 간단하며 회복 시간이 짧아 일상생활에 큰 영향을 주지
않습니다.
석회화건염의 비수술적 치료 방법 중 하나로, 손상된 조직의 회복을 돕고 염증을 완화하는
데 효과적입니다. 주사치료는 초음파 유도하에 정확한 부위에 약물을 주입하여 석회질을
제거하거나 염증을 줄이는 방식으로 진행됩니다. 특히, 석회가 녹는 흡수 단계에서 통증을
완화하고 조직 재생을 촉진하는 데 유용합니다.
석회화건염의 중증 환자에게 시행되는 수술적 치료 방법입니다. 관절내시경은 작은 절개를
통해 초소형 카메라와 수술 도구를 삽입하여 석회질을 제거하고 염증을 치료합니다. 이
방법은 절개 범위가 작아 회복이 빠르고 통증과 흉터가 적다는 장점이 있습니다.
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